건강이가 위내시경 예약을 하면서 대장내시경도 같이 예약을 했는데요. 보통은 위내시경과 대장내시경을 같이 한다고 해요. 당연히 대장내시경도 수면내시경을 하려고 했어요. 주위 사람들이 무수면으로 하면 너무 힘들다고 해서 그냥 수면을 하기로 하고 병원에 예약을 잡으러 갔어요.
대장내시경을 결심한 이유
건강이: 선생님, 안녕하세요. 위내시경을 하면서 대장내시경도 같이 받으려고 하는데요.
간호사: 안녕하세요. 혹시 속이 불편한 느낌이 있거나 더부룩한 느낌이 있으세요?
건강이: 아뇨. 그런 건 아니고 이제 나이도 있으니 건강상태를 확인하고 싶어서요.
간호사: 잘 생각하셨어요. 대장내시경 검사는 대장암을 포함한 대장 질환을 조기에 발견하고 예방하는 데 매우 중요해요.
건강이: 대장내시경으로 대장암을 확인할 수 있나요?
간호사: 네. 대장암과 같은 질병은 초기에는 뚜렷한 증상이 나타나지 않는 경우가 많아요. 대장내시경을 통해 대장의 이상을 조기에 발검하고 필요한 경우 용종 제거와 같은 치료를 진행할 수 있습니다.
이는 대장암의 위험을 90% 감소시키고 사망률을 50% 줄일 수 있어요. 특히, 40세 이상의 성인이나 가족력이 있는 경우 정기적인 대장내시경 검사를 받는 것이 권장됩니다.
건강이: 아! 이번기회에 대장내시경을 꼭 받아야겠네요. 혹시 대장내시경을 하기 전에 주의사항이 있을까요?

대장내시경 전 음식 주의사항
간호사: 네, 대장내시경을 하기 위해서는 준비과정이 필요해요.
건강이: 어떤 준비과정이 필요한가요?
간호사: 대장내시경 검사를 위한 준비는 검사의 정확성을 높이기 위해 매우 중요해요. 검사 7일 전부터는 철분제나 혈액응고를 방지하는 약물의 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
또한 검사 당일에는 당뇨약, 혈압약을 투약하거나 주사하지 않는 것이 좋으며, 저혈당 증상이 있다면 사탕을 녹여서 드셔야 합니다. 그리고 검사 3일 전부터 음식에 주의를 해야 합니다.
건강이: 대장내시경을 하기 위해서는 어떤 음식들을 조심해야 하나요?
간호사: 네. 검사 3일 전부터는 키위, 딸기, 수박, 참외, 포도와 같은 씨가 있는 과일은 피하는 것이 좋구요. 파, 버섯류, 깨, 잡곡, 흑미밥 같은 콩류와 야채류는 피해야 합니다. 그리고 김, 다시마, 미역, 양배추, 시금치등도 피하는 것이 좋습니다.
건강이: 3일 전부터 생각보다 피해야 하는 음식들이 많네요.
간호사: 네, 대장내시경 검사 전에는 대장을 깨끗하게 준비하는 게 중요한데, 씨앗이 있는 과일, 콩류, 야채류, 해조류는 소화가 잘 되지 않는 식품으로, 대장 내에 잔여물을 남길 수 있어요. 이러한 잔여물은 대장내시경 검사 시 시야를 방해하여 작은 용종이나 이상을 발견하기 어렵게 만들 수 있어요. 따라서, 검사의 정확성을 높이기 위해 이러한 식품을 피하는 것이 중요해요.
건강이: 그럼 먹을 수 있는 음식은 어떤 것들이 있어요?
간호사: 장내시경 검사 3일 전부터는 섬유질이 적은 음식을 섭취하는 것이 좋아요. 예를 들어 백미, 빵, 삶은 닭고기 또는 생선, 두부, 계란과 같은 단백질 음식을 섭취할 수 있습니다. 또한, 충분한 수분 섭취도 중요해요. 이렇게 식단을 조절하면 대장을 깨끗하게 준비할 수 있어 검사의 정확도를 높일 수 있습니다.
또한 검사 전날 아침과 점심은 백미, 흰 죽, 건더기 없는 국물, 카스테라를 섭취하는 것이 좋으며, 아침 검사 시에는 전날 오후 2시 이후에는 가급적 식사를 하지 않는 것이 좋습니다.
대장내시경 약복용
간호사: 대장내시경 전에 원활한 검사를 위해 쿨프렙산을 복용하게 됩니다. 쿨프렙산의 복용법은 다음과 같습니다.
1. 대장내시경 검사 전날 저녁 6시부터 8시 사이에 첫 번째 복용을 합니다. 쿨프렙산 1팩을 15분 간격으로 천천히 마시면 됩니다. 쿨프렙산 복용 후 물 1리터를 마셔주세요.
2. 검사 당일 아침 6시부터 7시 사이에 두 번째 복용을 합니다. 이때도 쿨프렙산 1팩을 15분 간격으로 천천히 마시면 됩니다. 쿨프렙산 복용 후 물 1리터를 마셔주세요.
건강이: 쿨프렙산 복용 후 변이 나오는 시간은 어느 정도 걸리나요?
간호사: 쿨프렙산 복용 후 변이 나오기 시작하는 시간은 개인차가 있지만, 보통 1-2시간 내에 변이 나오기 시작하며, 변이 깨끗한 노란색 물 상태가 되어야 장 청소가 제대로 된 것입니다.
건강이: 네. 그럼 장청소가 제대로 되지 않으면 어떻게 되나요?
간호사: 잘 되지 않으면 대장 내부가 깨끗하게 보이지 않아 병변 발견이 어려워질 수 있습니다. 그로 인해 재검사를 받아야 할 경우가 발생할 수 있습니다.
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대장내시경으로 알 수 있는 것
건강이: 대장내시경을 하면 어떤 것들을 알 수 있을까요?
간호사: 대장내시경 검사를 통해 대장의 점막 상태를 직접 관찰할 수 있어요. 이를 통해 용종, 대장암, 게실증, 염증성 장 질환 등 다양한 대장 질환을 발견할 수 있습니다. 또한, 대장의 이상 여부를 확인하고, 필요한 경우 조직 검사를 위한 생검을 실시할 수도 있어요. 이는 대장 질환의 조기 발견과 치료에 매우 중요한 역할을 합니다.
건강이: 대장내시경을 해서 문제가 있다면 어떤 조치를 취할 수 있나요?
간호사: 대장내시경 검사 중 발견된 용종은 대부분 현장에서 제거할 수 있어요. 용종 제거는 대장암 예방에 매우 중요합니다. 만약 대장암이 발견되면, 추가적인 검사와 치료 계획을 세우게 됩니다. 대장내시경을 통해 발견된 다른 질환들도 적절한 치료 방법을 결정하기 위해 추가 검사가 필요할 수 있어요. 검사 결과에 따라 약물 치료, 수술, 또는 다른 치료 방법이 필요할 수 있습니다.
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대장내시경 후 주의사항
건강이: 대장내시경 후에 주의사항이 있을까요?
간호사: 네, 대장내시경 검사 후에는 다음과 같은 주의사항이 있습니다:
- 복부 불편감: 내시경 검사로 인해 복부 불편감이 있을 수 있습니다. 이는 2-3일 내로 완화됩니다.
- 출혈: 조직검사나 용종 제거 시 출혈이 발생할 수 있습니다. 이 경우 의사와 상담이 필요합니다.
- 금식 및 부드러운 식단: 검사 당일 저녁까지 금식하고, 이후 부드러운 죽 등으로 식사를 시작하는 것이 좋습니다.
건강이: 대장내시경 후 식사는 바로 해도 되나요?
간호사: 아니요, 대장내시경 후에는 바로 식사를 하면 좋지 않습니다. 다음과 같은 식사 방법을 따르는 것이 좋습니다:
- 검사 당일 저녁까지 금식: 검사 당일 저녁까지는 물을 포함한 금식을 하는 것이 좋습니다.
- 부드러운 죽으로 시작: 검사 후 2-3시간 후부터 부드러운 죽으로 식사를 시작하는 것이 좋습니다.
- 자극적인 음식 피하기: 검사 후 1주일 간은 맵고 짠 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다.
- 과식 주의: 검사 후 갑자기 과식하지 않도록 주의해야 합니다.
건강이: 알겠습니다. 그럼 검사당일에 뵙겠습니다.
간호사: 네. 건강이님!
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